两个小女孩用生命敲响暑期安全警钟 儿童溺水应立即进行胸外按压，倒立拍背是浪费时间
●2010年美国心脏协会公布最新心肺复苏（CPR）指南，将此前保持气道畅通—人工呼吸—胸外心脏按压的传统步骤，调整为胸外心脏按压—保持气道畅通—人工呼吸。这一改变适用于成人、儿童和婴儿，但不包括新生儿。
宁波公益网讯：随着中小学陆续开始放假，学生们正式迎来了“暑期模式”。而每年暑期学生的安全问题，都是学校和家长最为关注的话题。
7月2日下午，丽水遂昌县2名10岁的女学生不幸落水身亡，给今年的暑期学生安全敲响了警钟。
而一对北京大学毕业的年轻夫妻，由于在儿子小载（化名）溺水后采取倒立、抖水等不正确的施救方法导致孩子肺水肿和脑水肿后，通过微信全国求医。如何正确急救溺水儿童也成为关注的焦点。
两记警钟
从宁波市疾病预防控制中心了解到，溺水已成为宁波市1－14岁儿童死亡的首位原因，其中外来儿童溺水死亡人数约是本地儿童的2－3倍。2013年，宁波1－14岁儿童约44%伤害死亡为溺水，其中溺水死亡的本地儿童27例，流动儿童高达49例。
暑假刚开始，两名女孩溺水身亡
2日下午2时25分，在丽水遂昌县叶坦桥头附近，有2名10岁的女孩落水。
据救援人员回忆，当时下着小雨，两名溺水的女孩在水中下落不明，大家都焦急地在河面上搜寻着，希望可以发现女孩们的下落。
确定大概落水位置后，救援人员迅速穿上救生衣扎进河里开始搜救。时间一分一秒地在流逝，突然人群中有人向救援人员大喊：“我看到一个小女孩在那里！”
顺着群众的指引，当天下午2点40分左右，救援人员在离岸10多米的河中将小女孩救起。经过简单施救后被立即送往医院进行抢救。
在水中努力搜寻了2个多小时后，救援人员终于将另一名失踪小女孩打捞上岸，但由于溺水时间过长，小女孩已经没有了呼吸。
据报警人蓝先生称，他当时上班路过那里，一名50多岁的阿姨慌慌张张地跟他说有两名女孩落水了，于是他便立即报了警，阿姨也没有说清楚这2名女孩是如何落水的。
昨天记者了解到，第一名被救起的女孩经医院抢救后还是去世了。2名小女孩都是遂昌本地人，今年都10岁，是当地一小学4年级的学生。
急救措施不当，男孩溺水昏迷不醒
小载一家住在湖南省长沙市。记者通过小载父母的朋友了解到事发过程。
6月29日上午8点10分，小载妈妈在洗手间给他泡热水澡，用的是婴幼儿小塑料澡盆。随后，妈妈关上洗手间的门，在厨房煮粥。10分钟后，妈妈打开洗手间门，发现小载晕厥，身子坐在澡盆里，头至鼻子部位已埋入澡盆中。
妈妈一边呼叫丈夫，一边抱起孩子。此刻，小载已全身发绀。爸爸接过孩子，首先拎起倒立，抖水，然后倒立着扛在肩上，头朝下，从五层楼梯飞奔到一楼，8分钟内驱车赶到医院，路上没有观察孩子是否还有心跳、呼吸，也没有做任何急救措施。
8点28分，小载送到湖南旺旺医院。医生立即进行抢救，但没能把小载从昏迷状态中唤醒过来。随后，小载转院到湖南省儿童医院，医生诊断为肺水肿和脑水肿，主要是脑组织损伤，危及生命。
7月1日，小载又转院到湖南湘雅医院的重症监护病房。目前，还没有脱离生命危险。磁共振和脑电图显示脑损伤比较严重。宁波市中医院ICU主任吴力表示，妈妈离小载不到10分钟，如果能第一时间做胸外按压，结果就完全不同了。
溺水急救
抢救成功的关键在于速度。呼吸循环停止后，每耽搁1分钟，成功率就会下降7%—10%。胸外按压时，水会从肺中流出来。倒水只能把嘴和鼻子里的水倒出，吸入肺内的水根本无法倒出。所以千万不要把救命的时间浪费在倒水、拍背上。
千万不要把救命的时间
浪费在倒水、拍背上
像小载这样的情况，应该如何急救？
吴力说：“妈妈发现小载溺水后，首先要大声呼叫孩子，判断孩子的神志是否清楚。如果孩子没有应答，立即判断有没有心跳、呼吸。心跳可以摸颈动脉或者腹股沟部位的股动脉，呼吸可以用耳朵听鼻子、嘴巴处有没有呼吸声。如果心跳、呼吸都没有了，应该立即把孩子平放，然后争分夺秒地开始胸外按压，同时不要停止大声呼救。”
“抢救成功的关键在于速度。呼吸循环停止后，每耽搁1分钟，成功率就会下降7%—10%。心肺复苏的黄金时间只有5—6分钟，这时候千万不能因为其他事情耽搁做心肺复苏。胸外按压时，水会从肺中流出来，所以千万不要把救命的时间浪费在倒水、拍背上。倒水只能把嘴和鼻子里的水倒出，吸入肺内的水根本无法倒出。”
“其实，对于绝大多数非医学专业人士来说，很难在生命紧急的情况下准确判断伤者是否还有呼吸循环。这时候，只需做个简单判断，观察伤者是否还有意识，如果没有意识，哪怕还有微弱的心跳呼吸，及早开始心肺复苏也是有益无害的。如果只有一个人施救，可持续进行胸外按压。”
要立即进行胸外按压
中断时间控制在10秒内
“在给溺水的孩子做胸外按压时，注意打开气道，可以把孩子的头转向一侧，头稍稍往后仰。小载是在洗澡时溺水，口腔中没有异物，如果是在河里溺水，首先要用手指挖出口腔内的异物。如果现场有2个人以上，可同时开展人工呼吸。儿童心脏按压与人工呼吸按照15：2的比例进行，也就是1个人连续进行15次胸外按压之后，另外1个人做2次人工呼吸。成人胸外按压与人工呼吸按照30：2的比例进行。”
“现实中，很多人没有经过专业的心肺复苏培训，不用怕，‘用力按、快速按’就行。”
根据《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，心肺复苏按压速率每分钟至少100次，按压深度成人至少5厘米以上，儿童大约5厘米，婴儿大约4厘米。
吴力说：“胸外按压需要持续不间断地进行，哪怕是运送时，中断时间控制在10秒以内。”
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又到一年漂流季
宁波漂流点安全吗？
进入7月，随着学生暑期到来，宁波各大景区的水上项目也开始红红火火搞起来。近期李家坑、斑竹、岩头、西江等漂流陆续开漂。这段时间，宁波市各区县旅游质监部门的工作人员都忙着在漂流、水上乐园等水上项目点做安全检查。
宁波市旅游局相关负责人王建成介绍，检查聚焦游客安全，重点检查漂流点的应急预案、设施设备、河道改造、员工培训等是否合乎要求，在检查过程中，如果发现问题，就立即向景区发整改书。
1胸外按压
每吹气2次接30次胸外按压。胸外按压的深度大约为5厘米，至少达到100次/分钟的频率。重复吹气及按压的循环，有可能的话与旁人轮换施救，直到急救人员到达。
2打开气道
让遇溺者仰卧在坚硬的地面上，让其仰头，用手往上提下颌帮助打开其气道。
3人工呼吸
一手捏鼻子，一手把其嘴巴打开，嘴包住嘴向内平缓吹气一秒，假如胸廓有起伏则证明吹气有效。
来源：现代金报
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