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[帮办·家园] 很多病拖不得

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发表于 2013-7-24 14:22:51 | 显示全部楼层 |阅读模式


  健康提醒

  上周五晚,一位40多岁的男士因腹痛难忍被送到李惠利医院急诊科。他有胆囊炎、胆石症病史,发病前喝了大量红酒,检查发现其血淀粉酶明显高于正常,确诊为急性胰腺炎。

  “幸好送得及时,没有酿成大祸。”李惠利医院消化内科主任医师沈建伟说,不要小看急性胰腺炎,重症伴有局部坏死者病死率达20%-30%,伴有弥漫性坏死者病死率可达50%-80%,如果伴有多器官功能衰竭,病死率几乎达100%。

  “任何急性病都拖不得,有时一拖可能就会付出生命的代价。”在沈医生的职业生涯中,就曾多次遭遇过这样的痛事。

  一位20多岁的小伙子,人比较胖,过节期间天天高蛋白加油腻饮食,结果诱发了高脂血症胰腺炎。起初腹痛,小伙子觉得扛扛、吃点止痛药就能过去,没想到,从发病最初到送医,时间仅隔了6个小时,小伙子的病情就发展到了无法挽回的境地。

  沈医生说,他的门诊里还有些老病号,有胃溃疡、胆结石等慢性病,腹痛不时发作,他们痛着痛着觉得习惯了,认为肚子痛没什么大不了,能熬则熬,直到实在痛得受不了,就吃点以前配的药缓解一下。

  “其实,这种做法是错误的。不要以为自己对疾病很了解,自作主张。殊不知,疾病刚发作时不及时就医,延误治疗,有时病情会越来越严重,甚至可能发展为更加严重的并发症或出现新的疾病。”沈医生说。

  比如胃溃疡可并发穿孔,胆石症并发重症胆管炎及急性胰腺炎等。

  沈医生还提醒,很多肚子痛的病人,自己买点药吃就算了,其实这种想法相当可怕,有时会酿成大祸。

  “因为腹痛是很多疾病的临床症状。有些急症,如胃溃疡穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎早期、急性阑尾炎及心肌梗塞等疾病,用止痛药往往会掩盖病情,延误治疗。所以,任何不明原因的腹痛不要滥用止痛药,当务之急是及时到医院就诊,找出导致腹痛的原因,有的放矢地治疗。”

  另外,止痛片也不是万能药,有时吃了止痛片也不能缓解肚子痛。

  肾绞痛、胃肠道痉挛等引起的腹痛是内脏平滑肌痉挛所致的,应服用阿托品、复方颠茄片等解痉剂,可解除内脏平滑肌的痉挛,缓解腹痛。而一般的止痛片,如药店常用的去痛片、消炎痛片、阿司匹林、芬必得等,没有解除内脏平滑肌痉挛的功效,服用这类止痛片对这类疾病引起的腹痛往往无明显效果,反而会掩盖病情,这类止痛片只对牙痛、头痛、肌肉痛、关节痛等有效。

  相反,胡乱服用止痛片,可引起胃、十二指肠黏膜损伤,发生药物性急性胃黏膜病变,甚至引起上消化道出血。(王佳 吕方伟)

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