牙齿美白有方法 正确与否需分辨

猴子

　　这个问题记者帮你问专家了

　　网友“布衣”长了一口“玉米牙”，因为实在影响整体面容，上周，她把问题发了上来。结果发现，受此困扰的网友不少。大家同问：如何才能让牙齿变得白一点，宣传甚广的牙齿美白产品到底靠不靠谱？现请专家为大家一一解答。

　　牙齿并非越白越好

　　“其实，牙齿不是越白越好。”李惠利医院口腔科主任、主任医师周昌龙说，那种泛米黄色的牙齿，更具有生命活力，因为其牙本质的矿化度高，意味着质地坚硬。牙齿太白，不是假的，就是矿化度不够。

　　在周医生眼中，牙齿美不美，除了要遵循牙科中的“白色美学”外，还要注重“红色美学”。“所谓‘红色美学’，就是指牙龈要健康。”周医生说，健康的牙龈是粉红色的，可填满牙齿与牙齿之间的缝隙，呈波浪型；刷牙时，牙龈不出血。如果牙龈萎缩，呈现变低变平的形态，可能就要行牙周系列治疗了。

　　牙齿变色有内外原因

　　周医生说，牙齿变色有两种因素，一种是外源性的，即附着在牙齿表面的色斑、污垢。

　　造成外着色的原因很多：吸烟会使烟内的焦油类物质附着在牙面，形成黑色烟渍；药物也可以使牙齿染色，例如硝酸银治疗就可以把牙齿染成黑色；多种食物中含有较浓的染色物质，如酒、茶叶、咖啡可在牙齿表面形成棕色膜，产生棕褐色。

　　另一种叫内源性着色，即色斑是从牙本质、牙釉质里面出来的，属于牙齿发育过程中的病变，如四环素牙、氟斑牙、遗传性乳光牙。如果不是大部分牙齿一起均衡变色，而是单个牙齿变色，几乎可以肯定该颗牙的牙神经已经坏死。造成单牙变色的原因很多，如烂牙、牙外伤、龋齿等。

　　外源性导致的牙齿变色，周医生说，可以通过洁治、刮治、漂白等方法解决。

　　“漂白，以前用的是３０％的双氧水，但可控性差，容易灼伤牙肉。目前，普遍使用的是脲类氧化物，其中，二氧化脲最常用。”周医生说，在家使用时，把药物放入医院做好的牙套内，一天至少带半个小时，大约一个疗程后可以让牙齿进阶２－３个阶梯。

　　在医院漂白，多是采用冷光。周医生解释，冷光美白牙齿其实是利用氧化还原反应，通过冷光将脲类氧化物快速渗透到牙齿组织中去，透过牙小管，去除牙齿表面及深层附着的色素。

　　很多人觉得做了冷光美白之后，牙齿变白是永久不变的。其实，冷光美白牙齿并非是一劳永逸，会出现“反弹”。一般来说，根据个人的饮食习惯和牙齿结构不同，维持时间一般在两年左右。

　　周医生提醒，冷光美白牙齿并非人人适宜，１６岁以下人士、孕妇、有严重牙周疾病患者，以及伴有釉质发育不良的重度四环素牙、氟斑牙或者其他因素引起的变色牙的人群，不适宜做。此外，冷光美白对填充体和烤瓷牙没有任何作用，因此做过烤瓷牙的人也不宜做冷光美白。

　　内源性导致的牙齿变色，需要专业医生从牙内予以“攻克”，不是一般漂白就能解决问题的。

　　牙膏好坏更多看磨料颗粒粗细

　　对于美白剂的成分组成，一些牙膏中并没有标明。事实上，关于牙膏的品质，早在上世纪８０年代，国家已有标准，一个牙膏的基本成分是磨料、发泡剂、芳香剂、矫味剂、塑形剂等。“磨料颗粒越细，牙膏往往越贵。”

　　众所周知，解放前，大家通常用盐洗牙，但盐的颗粒太粗糙，遇水溶解，祛除牙菌斑的能力有限。单纯洗牙粉，如颗粒粗大，容易在牙齿表面形成细纹。这就好比在透明玻璃上，用颗粒大的磨料摩擦，容易形成毛玻璃。

　　至于一些商家打出的“牙膏中含有的药物成分”，周医生说，截至目前，没有哪个权威部门明确表示，含有药物成分的牙膏一定能起到怎样的作用。“辅助效果会有，但效果到底有多少，谁也不知道。”

　　对于网购牙齿美白产品的行为，周医生持谨慎态度，“网友们说的洗牙粉这种东西，我听说过，但确实不知道它是用什么东西做的，在里面加了些什么成分。至少，目前还没有相关的权威产品安全报告出来。”

　　美白牙齿从正确刷牙开始

　　如何更加有效地美白牙齿，周医生建议无需盲目地使用化学药品美白牙齿，应从认真刷牙开始，平时注意牙齿的保健。

　　“尤其是刷牙。”周医生说，可以这么说，９０％以上的人不知道怎么刷牙。“在我们牙科，执业医师考取资格证，一个必考项目就是如何正确刷牙。可见，刷牙的重要性。”

　　据介绍，正确的刷牙法是ＢＡＳＳ刷牙法，牙刷毛与牙齿表面呈４５度角，震动３到５次后再刷向咬合面，一个牙齿一个牙齿进行，从外到里，坚持３到５分钟。“常见的‘拉锯式’和‘上下式’刷法都是错误的。”周医生说，不但不能把牙齿刷干净，还会擦伤牙龈造成出血，并损伤牙齿表面。

　　牙刷的选择也有讲究。优质牙刷的外观，刷头不超过３厘米，刷毛排列不超过４排，毛的顶端磨面处是圆滑的。“有些人认为大头牙刷用起来省事、省时间，却不知时间长了所造成的损害。”

　　(王佳吕方伟)